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心慌晕厥是什么原因
补充说明：心慌晕厥是什么原因
a******W 2024-11-01 09:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心慌晕厥可能是由心律失常、贫血、电解质紊乱、脑血管痉挛或高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，包括心跳过快、过慢或不规则。这会导致血液流动不畅，大脑供血不足，从而引起心慌和晕厥。可以遵医嘱使用、美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.贫血
贫血时，红细胞数量减少，携氧能力下降，导致身体各组织器官缺氧。大脑缺乏足够的氧气供应时，会出现头晕、乏力等症状，严重时可诱发晕厥。患者可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血状态。
3.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾等离子浓度异常，影响神经肌肉兴奋性传导，进而干扰心脏正常活动，出现心悸、眩晕等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡液，如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
4.脑血管痉挛
脑血管痉挛是由于颅内动脉狭窄或堵塞引起的局部脑血流量减少，当血压降低时，脑血流量进一步减少，可能导致短暂的大脑缺血缺氧，从而引起晕厥。建议患者遵照医生的意见通过经皮穿刺介入治疗的方式解除血管痉挛，常用药物有尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等。
5.高血压
长期高血压可使脑血管病变，脑血管壁增厚、管腔变窄，形成不同程度的脑动脉硬化，进而导致脑血流缓慢、脑血流量减少，当血压急剧下降时，脑血流量更少，不足以维持脑部的生理功能而发生晕厥。患者可在医师指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压。
针对心慌晕厥的症状，建议定期监测心率和血压，保持规律的运动，有助于改善血液循环和心脏健康。饮食方面应低盐低脂，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足睡眠，避免过度劳累。
2024-11-01 09:55
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
