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精选回答(1)

杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:糖尿病,肥胖,甲状腺疾病,垂体,肾上腺疾病。儿童生长发育,儿童性要求,儿童肥胖。

提问

空腹胰岛素偏高可能与肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退症等疾病有关。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.肥胖:由于脂肪细胞数量增多或体积增大导致体重增加,进而影响到体内激素水平的变化,使血液中的胰岛素含量升高。针对这种情况,通常需要通过饮食控制和运动来减轻体重,从而降低胰岛素水平。
2.糖尿病:长期处于高血糖状态会导致机体对胰岛素产生抵抗,从而使血清中胰岛素浓度增高。对于糖尿病患者来说,除了药物治疗外,生活方式干预也非常重要,包括合理膳食、适量运动以及定期监测血糖值。
3.甲状腺功能减退症:该病会使身体代谢率下降,使得组织利用葡萄糖的能力减弱,此时为了维持正常的生理活动,就需要分泌更多的胰岛素来调节血糖平衡,因此会出现空腹胰岛素升高的现象。针对甲减引起的胰岛素升高,主要是使用左旋甲状腺素钠片这类合成的四碘甲状腺原氨酸来进行替代治疗。
此外,还可能是多囊卵巢综合征所致。如果患者的症状持续存在或者加重,应及时前往医院内分泌科就诊,在医生指导下完善血糖测定、口服葡萄糖耐量试验等相关检查后积极处理。日常生活中应避免食用高热量食物,如炸鸡腿、奶油蛋糕等,以免加重病情。

2024-06-17 18:35

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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