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复张性肺水肿如何治疗好的快
补充说明：复张性肺水肿如何治疗好的快
2024-07-12 16:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
复张性肺水肿的治疗措施包括体位引流、正压通气、利尿剂等。
1.体位引流
体位引流通常采用头低脚高卧位，配合咳嗽动作，如使用沙袋放置于患者胸部下方。也可通过专业设备辅助完成。此方法利用重力促进积聚在肺部的液体排出，减少肺泡内的压力，从而缓解肺水肿症状。适用于急性期的复张性肺水肿，可帮助快速减轻肺部积水，改善呼吸困难。
2.正压通气
正压通气可通过面罩、鼻罩等装置提供持续的正压气体，调整呼吸频率和潮气量。正压通气可以增加胸腔内压力，使肺泡扩张，有助于清除积液并恢复正常的气体交换功能。对于严重或持续的复张性肺水肿，正压通气是有效的支持性治疗手段，能够迅速改善氧合状态。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括和螺内酯，根据医嘱确定剂量后口服或静脉注射。利尿剂通过增加肾脏排水，降低血容量，进而减少肺部积液。其作用机制为抑制肾小管对钠离子的再吸收，导致体内水分潴留减少。当其他治疗方法效果不佳时，利尿剂可用于缓解轻至中度的复张性肺水肿，但需密切监测电解质平衡。
治疗期间应密切观察患者的病情变化，特别是呼吸状况和心率。同时，保持充足的休息和营养摄入也至关重要，以支持身体的康复过程。
2024-07-12 17:32
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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