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胆囊切除后胆汁排泄不畅的症状
补充说明：胆囊切除后胆汁排泄不畅的症状
2023-09-23 06:13
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊切除后胆汁排泄不畅的症状，主要包括腹胀、腹泻、腹痛、消化不良、发热等，需要及时去医院进行治疗。
1、腹胀
患者在切除胆囊以后，胆汁的正常分泌会受到影响，可能会出现消化不良的情况，从而引起腹胀的症状。患者可以通过适当运动的方式进行缓解，也可以通过按摩腹部的方式进行改善。
2、腹泻
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使肠道器官受到刺激，从而出现腹泻的现象。患者可以多喝温水进行改善，也可以遵医嘱配合使用蒙脱石混悬液、益生菌冲剂等药物进行治疗。
3、腹痛
如果患者切除胆囊以后，不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是生冷寒凉类的食物，可能会使肠道黏膜受到刺激，从而出现腹痛的症状。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过热敷腹部的方式进行缓解。
4、消化不良
胆囊具有储存胆汁的作用，如果患者切除胆囊以后，会影响到胆汁的正常分泌，从而出现消化不良的情况，甚至会伴有腹胀的症状。建议患者可以适当吃清淡易消化的食物进行改善，比如小米粥、蔬菜汤等。必要时，患者也可以遵医嘱配合使用复方消化酶胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。
5、发热
如果患者在切除胆囊以后没有做好护理工作，导致局部受到细菌的感染，可能会出现发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水擦浴的方式进行处理。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡易消化，避免进食辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:14
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
