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巨幼红细胞性贫血怎么治疗呢
补充说明：巨幼红细胞性贫血怎么治疗呢
a******W 2023-09-27 01:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼红细胞性贫血可以通过铁剂补充、维生素B12补充、叶酸补充、脾切除术、红细胞生成刺激剂等方法进行治疗。如果贫血症状严重或治疗效果不佳，应咨询医生以调整治疗方案。
1.铁剂补充
铁剂补充通过增加体内铁元素含量来提高血红蛋白合成，常用口服铁盐如硫酸亚铁片。适用于缺铁性贫血导致的巨幼红细胞性贫血。使用时需监测铁负荷情况。
2.维生素B12补充
维生素B12补充可促进DNA合成及红细胞发育，通常采用注射给予甲钴胺制剂。针对缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血有效。须遵循医嘱定期评估效果与副作用。
3.叶酸补充
叶酸补充可以改善DNA合成异常，常通过口服叶酸片实现。对于由叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血有帮助。在服用期间应监测大便颜色变化。
4.脾切除术
脾切除术后血液回流会增加，有助于减少无效造血，从而改善贫血症状。当贫血是由脾功能亢进引起时，可以考虑行脾切除术。手术后需要密切观察可能出现的并发症。
5.红细胞生成刺激剂
红细胞生成刺激剂能够刺激骨髓造血干细胞增殖，常用产品包括重组人促红素α注射液、注射用重组人粒细胞集落刺激因子等。上述药物主要用于癌症化疗引起的贫血状态，但不适用于巨幼红细胞性贫血。
患者在接受巨幼红细胞性贫血治疗时，应注意调整饮食结构，保证营养均衡，适当食用富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜和动物肝脏。同时，建议定期复查血常规以及相关生化指标，以监测病情变化。
2024-03-10 17:12
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
