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「排尿无力是什么原因？」
补充说明：「排尿无力是什么原因？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
诸隆雪 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「排尿无力是什么原因？」排尿无力是临床常见的症状，在临床上可以见于很多原因，比如神经源性膀胱、前列腺增生、急性尿道炎、慢性尿道炎等。如果长期存在排尿无力的情况，并且伴有其他不适表现，建议及时到医院就诊以明确具体病因。
一、非疾病因素
可能是由于饮水较少导致的尿液量减少，从而出现上述情况，一般通过多喝水可缓解。另外，老年男性长时间憋尿也可能会造成此现象。
二、疾病因素
1.神经源性膀胱：各种原因造成的支配膀胱功能的神经受损，进而引起排尿困难、尿潴留等症状，也可表现为上述情况。可通过间歇导尿或口服新斯的明等药物治疗。
2.前列腺增生：好发于年龄较大的中老年男性群体，主要是因为上皮和间质成分增多而引发的良性病变，会导致患者出现尿频、排尿困难、尿不尽感等症状，因此也可能发生此类情况。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，必要时需进行经尿道电切术、开放性手术等。
3.急性尿道炎：如果不注意个人卫生，细菌感染尿道后可引发炎症反应，出现尿痛、尿急、尿频以及尿道口红肿等情况，还可有此表现。对此应遵医嘱选用抗菌药物治疗，如氨苄西林丙磺舒胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.慢性尿道炎：通常是急性尿道炎未彻底治愈发展而来，因此会出现以上相同症状，还会伴随排尿烧灼感、尿道刺痛等不适。对此应遵循医生指导应用头孢地尼分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物治疗。
5.前列腺炎：可能与久坐、过度饮酒、不规律的性生活等因素有关，会因炎症刺激而导致盆腔区域疼痛、排尿异常、发热等，也会有此情况。对此应遵医嘱选择盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等药物治疗。
6.其他：若机体患有糖尿病、高血压、脑梗死等基础性疾病，均会影响机体正常生理功能，也会出现这种情况。其中糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，通常患者有多饮、多食、多尿、消瘦、体重减轻等典型症状，伴随机体水电解质紊乱、营养不良等并发症。此时需要积极控制原发病，遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素制剂治疗，如格列本脲片、瑞格列奈片等。
平时要注意局部清洁卫生，勤换洗内裤，适当增加体育锻炼以增强体质。
2024-07-08 10:03
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
连参通淋片
清热祛湿，利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗，中医辨证属于湿热下注者，症见尿频，尿急，尿痛，尿道红肿刺痒，尿道口有分泌物，舌红苔黄腻，脉濡数。
