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精选回答(1)

罗洪波 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、输尿管肿瘤、泌尿系统感染、血尿、血精、尿频尿急尿不尽、肾囊肿等

提问

男性出现持续性尿频可能是由于前列腺炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起的。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1、前列腺炎
前列腺炎是发生在前列腺部位的一种炎症反应,主要由病原体感染引起,如大肠埃希菌等,会导致局部组织水肿和充血,从而压迫周围的神经末梢,刺激排尿中枢,导致频繁排尿。此外还可能伴有会阴部疼痛、尿道口滴白等症状。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来改善症状。
2、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为主要表现的综合征,其发病机制尚不完全清楚,但与逼尿肌不稳定有关,当膀胱受到轻微刺激时就会产生强烈的收缩感,引发尿意。该疾病通常还会伴随有尿失禁、夜尿增多等情况发生。针对此疾病的治疗主要是通过行为训练和药物治疗相结合的方式来进行处理,常用的行为训练包括盆底肌肉锻炼法以及定时排尿法;而常用的药物则为抗胆碱药,比如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等。
3、神经源性膀胱
神经源性膀胱是指因神经系统病变而导致的膀胱功能障碍性疾病,常见于脊髓损伤或糖尿病患者中,此时支配膀胱的神经受损,无法正常控制膀胱的功能,表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。对于此类患者的治疗一般需要在医生指导下采用间歇导尿术、耻骨上膀胱造瘘术等方式进行干预。
4、其他因素
除上述较为常见的原因外,如果存在泌尿系统结石,则可能会对输尿管造成一定的刺激作用,进而诱发尿频的症状。另外,若长期大量饮酒也可能影响到肾脏代谢功能,使水分潴留在体内,也会增加排尿次数。如果是泌尿系统结石所致,可以通过服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等;而酒精中毒者应立即停止饮酒并补充水分,必要时需前往医院就诊,在专业医师评估下采取洗胃、催吐等措施清除体内残留酒精。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿,还要注意个人卫生,勤换内裤,以免加重病情。

2024-10-17 16:59

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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