首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆管结石> 胆管结石要开刀吗

精选回答(1)

汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

提问

胆管结石是否需要开刀取决于结石大小、位置及引起的症状和并发症。
胆管结石的处理方式需考虑结石的大小、位置以及是否造成胆道梗阻或感染。对于无症状且结石较小的患者,可先尝试药物溶石疗法,如胆酸类药物;而当结石较大或已引起严重并发症时,则需通过手术切除胆管内的结石。
对于出现黄疸、腹痛等典型胆管炎症状的胆管结石患者,可能需要在内镜下取石或经皮经肝穿刺引流术治疗后评估是否需要开刀。
针对胆管结石的治疗决策应综合考虑患者的全身状况及是否有手术禁忌。术后应注意伤口护理及饮食调整,避免高脂食物以减少复发风险。

2024-05-11 22:01

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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