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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性抗精子抗体阳性可能是输精管结扎术后、生殖道损伤、生殖道炎症、自身免疫性疾病或感染等原因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便进行针对性处理。
1.输精管结扎术后
输精管结扎术是一种永久性的绝育手术,在此过程中切断并夹闭双侧输精管,使精子无法进入射精的一部分。由于没有精子的存在,此时机体不会产生针对自身精子的抗原刺激,因此不会出现抗精子抗体。这是一种永久性避孕方法,通过阻断精子运输路径来达到不育的目的。
2.生殖道损伤
生殖道损伤可能导致组织破坏和出血,引起局部微环境改变,促进自身抗原暴露,诱导机体产生抗精子抗体。对于轻度损伤,可通过冷敷、加压包扎等方式处理;重度则需及时就医进行清创缝合等操作。
3.生殖道炎症
生殖道炎症如附睾炎、前列腺炎等,可导致局部组织受损,使得精子与组织中的蛋白成分接触而形成异体蛋白,进而激发机体产生相应的抗精子抗体。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行治疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能会影响身体自身耐受机制,导致机体对自身精子产生免疫应答。若确诊为类风湿关节炎,可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
5.感染
感染可能会导致机体处于一种高度应激状态,这可能会干扰正常的免疫调节过程,从而增加产生抗精子抗体的风险。感染者需要接受适当的抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物控制病情。
建议定期复查血液中抗精子抗体水平,以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高免疫力和改善生殖健康。

2024-04-29 11:13

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疾病百科

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抗精子抗体阳性

抗精子抗体阳性是男女不孕不育的常见因素,近些年来发病率有上升的趋势。但有的患者并没有重视这一疾病,往往认为身体没有什么异常感觉,性生活没有什么不良反应,治疗不治疗无所谓。事实上,这种无所谓想法是极其错误的,因为不治疗往往带来更多的麻烦。

  • 症状起因:在不孕不育症中,男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性,主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性,由于AAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的“挫折”,真可谓“一阳”当关万精莫开,精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰。

  • 可能疾病:免疫性不孕  血清抗精子抗体阳性之不孕症  

  • 就诊科室:男科、产科

适用药品

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

五子衍宗丸

补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

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