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冠状动脉终止异常是否正常了
补充说明：冠状动脉终止异常是否正常了
2024-05-13 18:45
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉终止异常不正常，是一种先天性的心脏病，需要及时就医。
冠状动脉终止异常指冠状动脉未按正常路径与心脏血管系统相连，导致血液供应不畅，影响心肌的氧气供应，引起胸痛等症状。这是一种先天性心血管畸形，如果不及时治疗，可能会对患者造成严重的影响，因此是不正常的，需要及时就医。
此外，如果患者存在高血压、高血脂等疾病，也可能增加冠状动脉终止异常的风险。因为这些疾病会导致动脉粥样硬化，进而影响冠状动脉的结构和功能。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群以及已经诊断为冠状动脉终止异常的患者，应特别注意血压、血糖、血脂等方面的控制，以减少并发症的发生。
2024-05-13 19:08
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冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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