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眼睑松弛如何治疗
补充说明：眼睑松弛如何治疗
2024-07-08 11:49
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
眼睑松弛可以通过提眉术、重睑成形术、自体脂肪移植等方法进行治疗。
1.提眉术
提眉术通过切除部分眉毛上方皮肤及皮下组织，然后向上牵拉固定，达到提升上眼皮的效果。手术通常在局部麻醉下完成。此方法可以去除多余的皮肤，使眼部轮廓更加紧致，从而改善眼睑松弛的情况。提眉术还能够同时解决眉毛下垂的问题。适用于轻度至中度的眼睑松弛、眉毛下垂以及额头皱纹明显的人群。
2.重睑成形术
重睑成形术是通过切开或埋线的方式，在上眼睑处形成一条新的褶皱线，以达到双眼皮效果。手术过程包括设计切口位置、分离皮肤和肌肉层、缝合等步骤。该手术通过改变上眼睑结构，使得眼睛看起来更明亮有神，进而改善眼睑松弛的现象。此外，重睑成形术还能让眼睛显得更大更有神采。适合于希望获得双眼皮效果并改善眼睑松弛的人群，特别是那些天生单眼皮但希望拥有双眼皮的人。
3.自体脂肪移植
自体脂肪移植是将自身其他部位多余脂肪抽取出来，经过处理后再注射到需要填充的地方，如眼周区域。整个过程可能需要多次注射才能达到理想效果。利用自身脂肪细胞存活后可重新生长的特点，填补眼睑下方凹陷区域，从而间接地支撑眼睑，使其恢复紧致状态。这种方法相对安全且不会产生排异反应。对于轻度的眼睑松弛伴有眶隔脂肪膨出者，可通过自体脂肪移植来改善外观。
患者在接受上述任何一种治疗前，应咨询专业医生的意见，并了解其风险和预期效果。日常生活中，保持良好的睡眠习惯、定期做眼部按摩也有助于缓解眼睑松弛的症状。
2024-07-08 16:10
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眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
症状起因：本病病因和发病机制尚不清楚，尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述，但大部分患者为散发病例，并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作，此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素，又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起，导致循环障碍眶隔进一步松弛，泪腺脱垂的病情也逐渐加剧，皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞，产生腱膜性上睑下垂(aponeuroticptoi)。对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查，HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿，皮下灶性淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂，其周围可见IgA沉积，提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白，弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分，因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。
可能疾病：睥翻粘睑 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤 眼睑皮肤弛缓症 睑皮松垂症 小儿双唇综合征
就诊科室：眼科
