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肝功能检查能否看出有乙肝病毒
补充说明：肝功能检查能否看出有乙肝病毒
2024-06-14 11:56
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝功能检查能初步判断是否存在肝损害，但无法直接看出是否存在乙肝病毒感染。
肝功能检查可以反映肝脏的代谢、合成、解毒等功能状态，有助于发现肝细胞损伤。而乙肝病毒感染是否存在需要通过特定的乙肝标志物检测来确定，如HBsAg、HBsAb等。因此，虽然肝功能检查对于某些类型的肝病可能有提示作用，但并不能直接看出是否存在乙肝病毒感染。
如果患者处于急性感染期或慢性活动性乙型肝炎阶段，即使没有明显的肝功能异常，也可能出现ALT水平轻度升高的现象。
在进行肝功能检查前12-24小时内应避免摄入高脂肪食物以及饮酒，以免影响ALT结果的准确性。此外，若高度怀疑存在乙肝病毒感染，应及时完善HBV-DNA定量检测以评估病情严重程度和传染性。
2024-06-14 13:40
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
