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失血性休克可不可以用利尿剂呢
补充说明：失血性休克可不可以用利尿剂呢
2024-06-12 17:03
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
失血性休克时应避免使用利尿剂，因为其可能加重低血容量状态，对病情不利。
失血性休克是由于大量出血导致循环容量减少，此时使用利尿剂会进一步减少体内的液体含量，使低血容量状态更加严重。这可能导致血压进一步下降，心输出量降低，从而加重休克症状。因此，在失血性休克的情况下，使用利尿剂可能加剧病情，不利于恢复正常的血液循环和血压水平。
在某些特殊情况下，如肾功能衰竭或电解质紊乱等，可能会考虑使用利尿剂来缓解水肿或其与失血性休克无关的症状。但这些药物必须在医生指导下谨慎使用，并密切监测患者的反应和生命体征。
总之，在处理失血性休克时，应优先采取措施控制出血、补充血容量，并确保患者处于稳定的生命体征下。如果需要使用利尿剂，则应在专业医疗团队的监督下进行，以避免潜在的风险。
2024-08-13 22:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
失血性休克时应避免使用利尿剂，因为其可能加重低血容量状态，对病情不利。
失血性休克是由于大量出血导致循环容量减少，此时使用利尿剂会进一步减少体内的液体含量，使低血容量状态更加严重。这可能导致血压进一步下降，心输出量降低，从而加重休克症状。因此，在失血性休克的情况下，使用利尿剂可能加剧病情，不利于恢复正常的血液循环和血压水平。
在某些特殊情况下，如肾功能衰竭或电解质紊乱等，可能会考虑使用利尿剂来缓解水肿或其与失血性休克无关的症状。但这些药物必须在医生指导下谨慎使用，并密切监测患者的反应和生命体征。
总之，在处理失血性休克时，应优先采取措施控制出血、补充血容量，并确保患者处于稳定的生命体征下。如果需要使用利尿剂，则应在专业医疗团队的监督下进行，以避免潜在的风险。
2024-06-12 18:57
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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