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新生儿坏死性肠炎要做手术吗
补充说明：新生儿坏死性肠炎要做手术吗
2024-05-27 11:47
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿坏死性肠炎是否需要手术取决于病情严重程度。
新生儿坏死性肠炎的病因包括感染和缺血，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。若症状较轻且无并发症，通常可以通过保守治疗如抗生素治疗、胃肠减压等来缓解。但若出现肠穿孔、腹膜炎等严重并发症，则需要紧急手术治疗，如肠切除术或造口术，以防止进一步的器官损伤。因此，是否需要手术需根据具体病情评估决定。
如果新生儿坏死性肠炎是由先天遗传因素导致的，可能需要通过基因检测和遗传咨询来制定相应的治疗方案。
家长应密切观察患儿的症状变化，并及时就医以便医生做出正确的诊断和治疗决策。在治疗过程中，应注意保持良好的营养支持，避免因肠道功能障碍引起脱水和电解质紊乱。
2024-05-27 16:01
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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