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尿出血了是怎么回事
补充说明：尿出血了是怎么回事
a******W 2024-11-04 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿出血可能是由于外伤、尿路结石、肾炎、膀胱癌、输尿管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致泌尿系统黏膜损伤、破裂，引起血液进入尿液中。对于外伤引起的尿血，需要立即就医进行紧急处理，如体格检查和影像学检查等。
2.尿路结石
尿路结石是由矿物质结晶在尿液中形成并积累而成的固体块状物。当结石移动或碎裂时，会导致尿道黏膜受损而出现血尿。针对尿路结石导致的血尿，可采用药物排石治疗，如口服α受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导炎症反应，由于炎症细胞浸润、肾小球损伤等原因导致血尿的发生。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱壁上的恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中可能会侵犯到周围组织或者器官，从而引起尿血的症状。对于膀胱癌所致的血尿，通常建议采取经尿道膀胱肿瘤电切术的方式进行治疗。
5.输尿管癌
输尿管癌是一种发生于输尿管上皮细胞的癌症，由于肿瘤压迫或侵袭邻近血管，导致局部毛细血管通透性增加，进而引起尿液颜色改变。若确诊为输尿管癌，则需配合医生通过手术切除病变部位，必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。同时还要注意饮食调理，尽量以清淡且易消化的食物为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C，有助于促进身体恢复。
2024-11-04 14:25
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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