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小儿神经性厌食症治疗
补充说明：小儿神经性厌食症治疗
a******W 2024-01-24 12:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经性厌食症治疗可采取饮食疗法、认知行为疗法、支持性心理治疗、家庭治疗、激素替代疗法等方法。
1.饮食疗法
饮食疗法通过提供均衡营养餐来改善患者体重，每日三餐定时定量摄入高蛋白、低脂食物。适用于轻度至中度营养不良且胃肠道功能良好的患者。
2.认知行为疗法
认知行为疗法旨在改变患者的错误观念及行为模式，包括识别歪曲思维及建立健康饮食习惯。此方法适合于存在明显认知障碍或情绪控制困难者。
3.支持性心理治疗
支持性心理治疗为患者提供情感上的理解与鼓励，促进其积极面对问题，并重建自信心。当患者处于疾病初期或有轻微抑郁症状时，可作为首选方案。
4.家庭治疗
家庭治疗着重于改善家庭成员间的沟通与互动方式，减轻因压力导致的进食障碍。对于存在家庭冲突或父母教育方式不当引起的厌食患儿有益。
5.激素替代疗法
激素替代疗法涉及补充患者体内缺乏的激素如生长激素或甲状腺素等以促进食欲和新陈代谢。针对长期食欲不振伴随生长迟缓或代谢减慢者实施。
在儿童神经性厌食症的管理中，营养师扮演着关键角色，他们将根据患者具体情况制定个性化饮食计划。同时，学校应创建一个支持性的环境，确保孩子获得足够的休息时间，以减少压力对食欲的影响。
2024-03-30 19:54
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
