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老年人骨性关节炎疼痛怎么办

发病时间:不清楚

老年人骨性关节炎疼痛怎么办

补充说明:老年人骨性关节炎疼痛怎么办

2024-07-08 15:09

老年人骨性关节炎 疼痛 非甾体抗炎药 布洛芬 萘普生 关节痛 关节疼痛 醋酸泼尼松龙 关节 剧烈疼痛 肿胀 红肿 热痛 骨性关节炎 手术

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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长四肢创伤骨折,髋膝肩关节置换,先后天畸形矫正,关节疾患,运动损伤,骨髓炎,股骨头坏死,痛风

提问

老年人骨性关节炎疼痛可以考虑非甾体抗炎药、关节腔注射药物、物理疗法等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解老年人骨性关节炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,从而减轻关节痛。其效果通常较快速且显著。适用于轻至中度的关节疼痛,但长期使用需注意可能的胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.关节腔注射药物
关节腔注射类固醇如醋酸龙可以有效控制局部炎症,缓解疼痛。医生会在无菌条件下将药物直接注入受影响的关节内。类固醇具有强大的抗炎作用,能迅速减轻关节内的炎症反应,从而缓解疼痛。此方法适合于短期缓解急性发作时的剧烈疼痛。适用于关节明显肿胀、活动受限且其他保守治疗无效的情况。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等,根据具体情况选择合适的方法。例如,对于急性期的红肿热痛,可用冰袋冷敷;慢性期则可采用温水浸泡或红外线照射。这些方法通过改善血液循环、促进组织修复和调节神经功能来达到止痛目的。它们能够提供持续的舒适感并辅助恢复关节功能。适用于所有阶段的骨性关节炎患者,尤其是那些不适合接受手术干预的人群。
此外,建议患者保持适当的体重管理,以减轻关节负担,同时避免长时间处于同一姿势,以免加重症状。

2024-07-08 16:32

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

十三味红花丸

1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。

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