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偏头痛为什么晚上痛的厉害？
补充说明：偏头痛为什么晚上痛的厉害？
a******W 2024-01-24 11:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛晚上痛的厉害可能是睡眠障碍、激素水平变化、神经递质失衡、颅内血管收缩、饮食因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.睡眠障碍
睡眠不足或紊乱会导致大脑皮层功能异常，进而诱发偏头痛发作。睡前使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解轻度至中度疼痛。
2.激素水平变化
激素波动可能导致颅内外血管扩张和收缩，从而引起偏头痛发作。雌激素替代疗法可能有助于减轻更年期女性的偏头痛症状。
3.神经递质失衡
神经递质失衡会影响大脑中的化学信号传递，导致偏头痛发生。抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善抑郁症患者的偏头痛症状。
4.颅内血管收缩
颅内血管收缩可能是由于遗传、环境等多种原因引起的，这些因素可能导致颅内血管痉挛，进而引发偏头痛。钙通道阻滞剂可以松弛平滑肌细胞，降低细胞外钙离子浓度，从而减少细胞内钙超载，达到舒张脑血管的作用。
5.饮食因素
某些食物中含有酪氨酸、亚硝酸盐等物质，这些物质能够刺激神经系统，进而引起偏头痛发作。患者平时要尽量少吃奶酪、巧克力以及含有防腐剂的食物。
建议定期进行头部磁共振成像以评估颅内结构是否异常。针对偏头痛，除常规治疗外，针灸也可作为辅助手段缓解症状，需由专业中医师操作。
2024-03-06 08:17
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
晚必安酸枣仁油软胶囊
改善睡眠
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
