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肝硬化引起的肝肾综合征怎么治疗
补充说明：肝硬化引起的肝肾综合征怎么治疗
2024-08-24 22:58
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化引起的肝肾综合征可采取白蛋白输注、利尿剂治疗、血管活性药物治疗等措施进行治疗。
1.白蛋白输注
肝硬化患者可遵医嘱使用人血白蛋白、低分子量肝素钠等药物。通过补充人体内丢失的蛋白质来提高血浆渗透压，从而改善肾脏功能。此方法有助于纠正低蛋白血症，缓解水肿症状。适用于因肝脏合成能力下降导致的低蛋白血症及腹水等情况。
2.利尿剂治疗
根据医生建议给予、螺内酯等利尿剂，以促进体内多余水分排出。利尿剂能够增加尿液排泄，减少体内的液体积聚，进而减轻腹水和水肿。这有助于改善循环状态，防止进一步恶化。适用于存在严重腹水或水肿的肝肾综合征患者。
3.血管活性药物
必要时可在医师指导下使用硝普钠、多巴胺等血管活性药物。这些药物可以扩张或收缩血管，调节血压和血液循环，从而稳定机体状态。对于维持重要器官如大脑和心脏的血液供应至关重要。当患者出现严重的低血压或休克时，可能需要使用此类药物来支持生命体征。
此外，饮食调整也非常重要，应限制盐分摄入，避免食用高盐食物，同时要保证足够的热量和营养摄入，以支持身体恢复。
2024-08-26 09:16
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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