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呕血和咯血的区别在哪里
补充说明：呕血和咯血的区别在哪里
2023-07-14 09:55
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
呕血和咯血的区别主要在于原因、临床症状、治疗方法等方面。
1、原因
呕血主要是胃部疾病引起的，比如胃溃疡、胃穿孔等。咯血可能是肺部疾病引起的，比如肺结核、支气管扩张等。
2、临床症状
呕血可能会出现呕血、黑便等症状。咯血可能会出现痰中带血、咳嗽等症状。
3、治疗方法
呕血患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。咯血患者可以遵医嘱注射酚磺乙胺注射液、注射用血凝酶等药物治疗。
除此之外，还有其他的区别，比如发病机制等。如果出现呕血或咯血症状，要及时到正规医院就诊治疗。在日常生活中，要注意身体健康，不要吸烟酗酒。
2023-07-19 22:55
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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