发病时间：不清楚
抗甲状腺球蛋白抗体499什么意思严重吗
补充说明：抗甲状腺球蛋白抗体499什么意思严重吗
2024-06-12 15:57
甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 自身免疫性疾病 甲状腺功能减退 手术
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精选回答(1)
杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
抗甲状腺球蛋白抗体499IU/mL可能提示存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎，需要进一步检查以评估病情严重性。
抗甲状腺球蛋白抗体是一种针对甲状腺细胞的自身免疫性抗体，其水平升高可能表明存在自身免疫性甲状腺疾病。499IU/mL的高水平可能与桥本氏甲状腺炎相关，这是一种慢性自身免疫性疾病，可能导致甲状腺功能减退。由于该抗体水平高并不一定反映病情的严重性，建议患者进行进一步的甲状腺功能测试和超声检查，以确定诊断并制定适当的治疗计划。
此外，如果患者近期有甲状腺手术或放射治疗史，也可能导致抗甲状腺球蛋白抗体水平暂时升高。这通常是因为身体在修复过程中产生的应激反应所致，一般会在数月内自行下降。
虽然抗甲状腺球蛋白抗体水平高可能与某些甲状腺疾病有关，但仅凭这一指标不能确诊疾病类型或严重程度。建议定期复查，并结合临床症状、体格检查和其实验室检测结果来综合判断。
2024-06-12 18:45
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
