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『胸骨高密度影是肿瘤吗？』
补充说明：『胸骨高密度影是肿瘤吗？』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(1)
羿若保 主治医师 三甲
擅长：全科
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『胸骨高密度影是肿瘤吗？』胸骨高密度影通常是指胸部CT检查时发现的胸骨部位存在高密度影像学表现。该情况可能是钙化灶、陈旧性病灶导致的现象，也有可能是软组织损伤、骨折、结核、良性肿瘤、恶性肿瘤等疾病所致。
一、不是肿瘤的情况
1.钙化灶：如果患者既往有胸骨软组织损伤，在愈合过程中出现局部纤维组织增生，则可能形成钙化灶。此时进行胸部CT检查可显示为高密度影，一般不需要特殊处理。另外，如果是乳腺囊肿或卵巢囊肿等良性病变出现钙化灶，则提示病情已经痊愈，属于好的现象。
2.陈旧性病灶：若患者患有胸骨结核或者胸骨骨折等疾病，并且经过积极治疗后治愈，由于局部组织修复可能出现纤维钙化灶，则在做胸部CT检查时也会表现为上述症状，无需过于担心。
3.软组织损伤：如果近期受到外伤撞击引起胸骨挫伤或骨折，可能会造成胸骨周围出血、水肿、充血、坏死等，吸收过程中会出现大量中性粒细胞聚集而发生机化，最终形成钙化灶。因此，如果患者近期有过相关受伤史，则需要引起重视，及时到医院完善X线等相关检查明确诊断。
4.骨折：如果患者因车祸撞击等情况引起胸骨体粉碎性骨折，骨折端会有明显的骨痂生长，所以通过CT检查会显示为高密度影。但多数情况下不会对身体健康产生影响，也不用采取特殊的处理措施。
5.结核：如果患者曾经感染过结核杆菌并患肺结核，可能会累及胸骨出现类似症状，常伴有低热、盗汗、乏力等症状。确诊后应遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
6.良性肿瘤：如脂肪瘤、神经鞘瘤等，均会导致上述结果，需根据患者的实际情况进行手术切除。
二、是肿瘤的情况
若患者出现不明原因的胸骨高密度影，则考虑与肺癌有关，因为癌细胞快速繁殖会对周围的组织造成破坏，从而引起以上改变。建议进一步完善病理穿刺活检，以明确诊断。
综上所述，当患者出现胸骨高密度影时，可以结合临床症状以及实验室检查综合分析病因。若没有不适症状则不用过于紧张，定期复查即可。若怀疑存在肿瘤，则需要配合医生尽快进行病理检查，以便于尽早开展针对性治疗。
2024-02-06 11:35
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钙化灶，是指用B超或ct图像上测到的某器官的出现类似结石一样的强回声或高密度影像的钙质沉淀。常见有肝钙化灶、前列腺钙化灶、肾钙化灶等。
症状起因：钙化灶一般是由炎症和结核引起，如肺结核在治愈后也可形成肺部钙化灶，类似于疤痕。肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化.它的原因多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。肝内钙化灶的病因一、肝内慢性炎症或创伤。肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见，少见于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓形成和结节性病。这类钙化灶缺乏特征性B超和CT图像，难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。但是，X线平片的诊断很大，平片上50%肝区见均匀弥散于肝左右两叶的钙化灶，90%大小为8~12mm，个别融合性钙化灶可达3~4cm，而且65%患者胸片上可见肺结核征象。二、寄生虫感染。肝脏寄生虫病也可以出现肝内钙化灶，常见有肝包虫病和肝血吸虫病，前者多见于牧民，后者多为疫区的农民和渔民。肝包虫病肝脏的病灶是无数小囊泡集而成，呈弥漫浸润生长，与正常肝组织界限不清楚，囊璧有钙盐沉积。三、肝内胆管结石，出现肝内胆管结石后会引起肝脏组织局部坏死的纤维化痕迹，引起结石在阻塞部位的小胆管的扩张。四、有的是先天发育形成，多是由于在出生之前在子宫内胎儿已经有肝内钙化灶的形成，常合并先天畸形，发现率为0.057%。五、肝脏上面的一些疾病，是引起肝内钙化灶的常见原因，例如肝囊肿、肝肿瘤、原发性肝癌等。
常见检查： 脑脊液钙调蛋白 血清肌钙蛋白I和肌钙蛋白T
就诊科室：中医
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