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免疫性血小板减少症怎么治疗
补充说明：免疫性血小板减少症怎么治疗
a******W 2023-09-27 11:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性血小板减少症可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫系统的异常反应来提高血小板计数。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于急性出血症状明显的患者。
2.脾脏切除术
脾脏切除术能够减少脾脏中破坏血小板的数量，从而增加血液中的血小板数量。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成。对于反复发作且对其他治疗无效的患者是一种有效的选择。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白能直接中和循环中的自身抗体，暂时抑制产生新的抗血小板抗体，同时可封闭已被致敏的巨核细胞上的Fc受体，防止其被吞噬破坏。适合于控制急性出血事件。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂可以刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板，提高体内血小板水平。主要用于治疗免疫性血小板减少症患者的慢性期。
5.血小板输注
当患者有明显出血倾向时，可考虑给予紧急血小板输注以迅速提升血小板计数，改善出血症状。适用于急性出血严重或计划进行手术前的情况。
在免疫性血小板减少症的治疗过程中，应密切监测血小板计数及临床表现变化，及时调整治疗方案。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-04-05 10:09
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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