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小儿鼻塞流鼻涕怎么办
补充说明：小儿鼻塞流鼻涕怎么办
2024-08-24 22:33
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
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小儿鼻塞流鼻涕可采取生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用皮质类固醇喷雾剂等治疗措施。
1.生理盐水冲洗
生理盐水冲洗是利用生理盐水的渗透压作用，通过鼻腔冲洗器将温盐水注入鼻腔，再排出，以清除鼻腔分泌物和减少炎症。对于小儿鼻塞流鼻涕，使用生理盐水冲洗可以缓解症状，但需注意操作技巧和频率，避免对鼻黏膜造成损伤。
2.抗组胺药物
抗组胺药物通过阻断组胺受体，减少组胺引起的过敏反应，从而缓解鼻塞和流涕。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等。对于由过敏引起的鼻塞流涕，抗组胺药物可以有效缓解症状，但需注意避免与其他药物相互作用。
3.鼻用皮质类固醇喷雾剂
鼻用皮质类固醇喷雾剂通过局部作用于鼻黏膜，减轻炎症反应和肿胀，从而改善通气和减少分泌物。常用药物包括丙酸氟替卡松、布等。对于长期或严重的鼻塞流涕，鼻用皮质类固醇喷雾剂可以提供持久的缓解效果，但需遵循医嘱使用，并注意可能出现的局部副作用。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的症状变化，并保持室内空气流通。若症状持续或加重，应及时就医以获得专业评估和治疗建议。
2024-08-26 09:13
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流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。
症状起因：流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
就诊科室：耳鼻喉
