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胆管多发结石严重吗
补充说明：胆管多发结石严重吗
a******W 2024-10-30 10:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管多发结石比较严重，因为结石堵塞胆管会引起胆汁淤积和炎症反应，导致胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症的发生。
胆管多发结石是由于胆汁成分异常或胆道功能障碍导致胆汁中胆固醇过饱和而形成的。当结石堵塞胆管时，胆汁无法正常排出，造成胆汁淤积，进一步刺激胆管壁，引发炎症反应。此外，胆管内压力增高会压迫周围组织，引起疼痛，长期的压力变化还可能导致胆管扩张和穿孔。若未及时治疗，上述炎症和损伤可能会进展为胆管炎或胆源性胰腺炎，增加胆管狭窄、肝硬化甚至胆管癌的风险。
如果患者出现黄疸、腹痛等症状，可能表明病情较为严重，需紧急就医处理。对于无症状且直径小于1cm的单颗胆管结石，可考虑采用药物溶石疗法，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石溶解。
针对胆管多发结石，建议定期复查腹部超声以监测结石大小和位置的变化，同时调整饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，有助于减少结石形成风险。
2024-10-30 10:12
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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