发病时间：不清楚
高血钾是什么原因引起的
补充说明：高血钾是什么原因引起的
a******W 2024-12-20 17:42
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、长期应用利尿剂、高血钙症、代谢性酸中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，从而引起体内电解质平衡失调。当肾小球滤过率降低时，钾离子不能被充分清除，导致血液中钾浓度升高。患者可在医生指导下使用、布美他尼等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致微血管病变，使肾小球过滤功能受损。此时肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，进而影响到肾小球的过滤作用，使得钾离子排出受阻，造成高血钾。患者可遵医嘱服用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来缓解不适症状。
3.长期应用利尿剂
长期应用利尿剂会导致身体内的钠水平降低，从而使肾素-醛固酮系统激活，促进钠的再吸收并减少钾的排泄，导致血清中的钾浓度上升。如果病情需要继续使用利尿剂，则应定期监测电解质水平，防止高血钾的发生。必要时可通过透析疗法如腹膜透析、血液透析等方式纠正电解质失衡。
4.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度过高的病理状态，其发生可能与维生素D摄入过多、甲状旁腺功能亢进等原因有关。高血钙症会引起细胞膜通透性的改变，进而抑制肾小管上皮细胞主动分泌钾离子，导致血钾浓度降低。对于高血钙症，建议限制富含钙的食物摄入，如牛奶、奶酪等。同时，增加镁含量有助于提高血钾水平，日常生活中可以适当食用紫菜、核桃仁等食物。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢盐产生不足或丢失过多所引起的，此时机体为了维持酸碱平衡，会通过肾脏调节机制来保留碳酸氢盐，但同时也会影响钾离子的排泄，使其潴留于体内，导致高血钾。轻度代谢性酸中毒通常不需要特殊治疗，重度者需及时补充电解质溶液以纠正酸碱平衡紊乱。严重情况下，也需要配合医生进行血液净化治疗。
高血钾患者应注意饮食调理，避免高钾食品，如香蕉、橙子等，以减少肾脏负担。此外，还应定期复查电解质水平以及肾功能指标，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-12-20 17:42
举报相关问题
向医生提问
慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
