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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

提问

孕7周HCG21万多U/L不一定是葡萄胎,也可能是双胎妊娠、绒毛膜癌、生殖细胞肿瘤、内分泌失调等原因导致的,建议及时就医治疗。

1、葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,是异常受精卵发育形成的。如果孕妇在妊娠后检查血液中的HCG,会出现明显的升高,且出现翻倍的现象,但在进行B超检查时,宫腔内没有妊娠囊,则可能是葡萄胎。建议患者在医生的指导下进行清宫治疗,清宫后还要定期复查血HCG。

2、双胎妊娠

如果孕妇怀有双胎妊娠,可能会导致体内的HCG值升高,出现这种情况。建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、B超检查等方式明确诊断。如果确诊为双胎妊娠,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免引起先兆流产的情况。必要时,患者也可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

3、绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,通常是由于怀孕滋养细胞恶变所引起的。如果孕妇存在绒毛膜癌,可能会导致体内的HCG值异常升高,出现这种情况。建议患者在医生指导下通过手术的方式进行治疗,同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。

4、生殖细胞肿瘤

生殖细胞肿瘤是指起源于胚胎的残余组织,包括畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、混合性生殖细胞肿瘤等。如果孕妇存在生殖细胞肿瘤,也可能会出现HCG值升高的情况。建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、CT、MRI等方式明确诊断。如果确诊为生殖细胞肿瘤,建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。

5、内分泌失调

如果孕妇在妊娠期间情绪不稳定,可能会导致体内激素水平紊乱,从而引起内分泌失调的情况。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼,有助于排解压力,保持情绪稳定。必要时,患者可以及时就医,在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者应注意休息,避免熬夜,以免加重不适症状。

2023-08-24 20:23

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疾病百科

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葡萄胎 (水泡状胎,水泡状胎块,水泡胎)

所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女  葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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