精选回答(1)

张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲

擅长:擅长儿童保健,生长发育,性早熟,矮小症。肥胖症等常见问题

提问

小儿心内膜弹力纤维增生症可采取药物治疗、心力衰竭管理、手术治疗进行治疗。
1.药物治疗
对于小儿心内膜弹力纤维增生症,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。同时配合使用β受体阻滞剂如美托洛尔。这些药物通过降低心脏负荷、减少心肌耗氧量来改善症状。它们能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而缓解心功能不全的症状。适用于轻度至中度的心脏病变,旨在减轻心脏负担,提高生活质量。
2.心力衰竭管理
针对心力衰竭,可采用利尿剂如,以减少体内液体积聚,缓解肺水肿等症状。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分,降低血液容量,从而减轻心脏负担。这有助于改善呼吸困难和其他相关症状。适用于因心内膜弹力纤维增生导致的心力衰竭患者,特别是存在明显水肿时。
3.手术治疗
严重的心内膜弹力纤维增生可能需要进行外科手术,如经皮球囊瓣膜成形术或瓣膜置换术。手术直接干预瓣膜结构异常,恢复其正常功能,从而改善血液循环和心脏功能。适用于经过其他治疗无效或病情严重的患儿,尤其是伴有严重瓣膜狭窄或反流的情况。
在治疗过程中,应密切监测孩子的身体状况,定期复查心脏超声等检查,以便及时调整治疗方案。此外,家长需注意保持室内空气流通,避免孩子接触二手烟及其他有害气体,以减少呼吸道刺激,有利于疾病的康复。

2024-08-26 09:14

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小儿心内膜弹力纤维增生症 (胎儿心内膜炎)

心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis,EFE)又名心内膜硬化症,其病因尚未明了。为婴儿心肌病中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症,近十年来发病率有下降趋势。先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症,其临床意义决定于原发的心脏畸形,不包括在此处叙述范围。心内膜弹力纤维增生症以往曾被称为“胎儿心内膜炎”、“硬化性心内膜炎”、“心内膜心肌弹力纤维增生症”等。主要病理改变为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生。

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