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原发性胆汁性胆管炎症状
补充说明：原发性胆汁性胆管炎症状
a******W 2024-10-12 14:28
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医生回答(1)
李君河 主治医师 三甲
擅长：肝胆外科
提问
原发性胆汁性胆管炎的症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脂肪泻，若症状持续或加重，建议及时就医。
1.瘙痒
原发性胆汁性胆管炎患者由于自身免疫反应导致胆汁淤积，进而影响皮肤和黏膜的正常功能，出现瘙痒的症状。瘙痒通常出现在皮肤暴露部位，如背部、四肢等，严重时可影响睡眠质量。
2.乏力
原发性胆汁性胆管炎患者的肝功能受损，肝脏是合成白蛋白的主要器官，当其功能下降时会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，从而引起水肿。此时身体需要消耗更多的能量来对抗水肿，因此会出现乏力的现象。乏力感可能弥漫全身，但也可能集中在下肢。
3.右上腹痛
因为原发性胆汁性胆管炎会引起胆道炎症和狭窄，导致胆汁流动受阻，引发疼痛。这种疼痛通常位于右上腹部，即肝脏所在位置。疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，有时还可能伴随恶心呕吐等症状。
4.黄疸
原发性胆汁性胆管炎会损害肝细胞，使胆红素不能正常代谢而积累在血液中形成黄疸。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄，尿液颜色加深。
5.脂肪泻
原发性胆汁性胆管炎会影响小肠对脂肪的消化吸收，导致脂肪泻的发生。脂肪泻常伴有恶臭大便、体重减轻以及腹泻等症状。
针对原发性胆汁性胆管炎的症状，可以进行血清总胆红素水平测定、肝功能测试等检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物改善症状，对于特定病例，可能还需要肝脏移植手术。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙质，以支持肝脏健康。
2024-10-12 14:28
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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