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麻痹性斜视如何治疗最好
补充说明：麻痹性斜视如何治疗最好
2024-09-01 23:07
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
麻痹性斜视的治疗措施包括药物治疗、肉毒杆菌素注射、手术矫正。
1.药物治疗
对于轻度的麻痹性斜视，可以考虑使用抗胆碱能药物如硫酸阿托品滴眼液来缓解症状。这类药物通过阻断乙酰胆碱的作用，减少肌肉收缩，从而改善斜视。这些药物能够减轻眼部肌肉痉挛，但长期使用可能会导致调节功能减退等副作用，因此需要谨慎使用并定期监测。适用于轻度、暂时性的麻痹性斜视，特别是由于神经损伤引起的斜视。
2.肉毒杆菌素注射
肉毒杆菌素注射是将肉毒杆菌素注入到引起斜视的眼肌中，以减弱其收缩力的一种方法。通常由专业医生在门诊完成。肉毒杆菌素会抑制神经-肌肉接头处的乙酰胆碱释放，从而降低肌肉张力，达到纠正斜视的目的。适用于某些类型的麻痹性斜视，尤其是那些由于肌肉过度活动导致的斜视，以及一些功能性斜视。
3.手术矫正
手术矫正包括调整眼外肌的位置或切除部分肌肉，以恢复眼球的正常运动轨迹。手术通常在局部麻醉下进行，根据患者的具体情况选择不同的手术方案。手术直接针对造成斜视的原因，通过改变眼外肌的力量平衡来纠正斜视。适用于严重的、持续存在的麻痹性斜视，或者经过其他非手术治疗无效的情况。
除了上述治疗方法外，日常生活中应保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，适当增加户外活动时间，有助于预防和控制斜视的发展。
2024-09-02 10:41
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
