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恶性胸水会自己吸收吗
补充说明：恶性胸水会自己吸收吗
2024-05-10 18:30
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孔祥溢 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 三甲
擅长：乳腺结节、乳腺肿物（良性、恶性）、乳腺癌、乳腺炎、 乳头溢液、乳腺增生、乳腺疼痛、腋窝疼痛、腋窝淋巴结肿大等
提问
恶性胸水不会自行吸收。
恶性胸水是因为恶性肿瘤导致胸膜腔内液体积聚，由于肿瘤细胞对胸膜的刺激作用，使得胸膜通透性增加，从而引起液体渗出。这种情况下，胸膜的炎症反应会持续存在，导致液体持续渗出，因此无法自行吸收。如果不及时治疗，恶性胸水可能会继续发展，导致胸腔压力增高，影响呼吸功能，甚至引起胸壁塌陷等问题。
如果胸水中蛋白含量较高，则可能形成纤维素沉积，导致胸膜增厚或粘连，进一步阻碍胸水的吸收；若患者应用了利尿剂以减轻水肿，则可促进水分通过肾脏排出体外，但不利于胸水的自然吸收。
针对恶性胸水，建议定期监测病情变化，同时积极寻找原发病灶，并采取相应治疗措施。对于良性胸水，应明确病因后针对性处理，以免延误病情。
2024-05-10 19:30
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恶性胸水泛指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜自身恶性肿瘤所致的胸腔积液。同癌症的感染、疼痛、心包积液等均属癌症晚期的常见并发症。大量胸水所致的压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼吸衰竭和回心血量的减少又严重影响呼吸循环功能，直接威胁患者的生命。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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