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门静脉高压能手术吗怎么治疗

发病时间:不清楚

门静脉高压能手术吗怎么治疗

补充说明:门静脉高压能手术吗怎么治疗

2024-05-16 11:29

门静脉高压 手术 脾切除术 食管胃底静脉曲张 出血 贫血 经颈静脉肝内门体分流术 门脉高压

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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

门静脉高压可以手术治疗,包括脾切除术、断流术和分流术。
门静脉高压可能伴随食管胃底静脉曲张破裂出血,脾脏肿大导致血细胞破坏增加,引起贫血,脾切除术可以减少这些并发症的风险。
门静脉高压还可以通过经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)来减轻门脉高压的症状,这是一种介入放射学技术,在X线监视下将一根细管子插入颈静脉,然后引至肝内的肝静脉分支中建立一个通道,以降低门静脉的压力。
在考虑门静脉高压的手术治疗时,应综合评估患者的全身状况以及是否有手术禁忌症,确保手术的安全性和有效性。同时需密切监测可能出现的术后并发情况,及时处理。

2024-05-16 13:42

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

适用药品

注射用特利加压素

1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

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