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代谢综合征是不是肾病的一种
补充说明：代谢综合征是不是肾病的一种
2024-05-10 18:31
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
代谢综合征不是肾病，而是由一系列代谢紊乱引起的疾病，包括高血压、高血糖、高血脂等，可能增加肾脏疾病的风险。
代谢综合征与肾脏疾病风险增加相关，主要是因为其与肾脏相关的病理机制，如高脂血症导致的微血管病变和胰岛素抵抗引起的肾小球肥大和硬化。这些因素可能导致肾脏功能逐渐受损，从而增加肾脏疾病的发生率。因此，虽然代谢综合征不是肾病，但其与肾脏疾病的关系需要引起重视。
患者可能存在肥胖、高甘油三酯血症、高尿酸血症等情况时，也可能会出现上述不适症状。
针对代谢综合征，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，并采取健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以降低肾脏疾病的风险。
2024-05-10 19:35
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
