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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

喝热的牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙龈炎或牙齿过敏等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软组织破坏性疾病,会导致牙体硬组织缺损。当龋洞深入到牙髓腔时,会引起牙髓炎症反应,导致对温度敏感度增加。补牙是常见的治疗方法,通过去除受损组织并填充材料如复合树脂或陶瓷来修复受损区域。
2.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他损伤引起,导致牙髓组织发炎和感染。当患者喝热水时,水温刺激了已经受到炎症影响的牙髓,从而引起疼痛。根管治疗是一种常用的牙髓炎治疗方法,包括移除受感染或受损的牙髓组织,并用人工材料填充根管系统以防止再次感染。
3.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症,严重者可导致深部牙周袋形成。当饮用热水时,水温变化可能导致炎症部位血管扩张,进而诱发或加剧局部不适感。龈下刮治术是牙周炎的主要治疗手段之一,旨在清除位于牙龈下方的牙石和菌斑沉积物。
4.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症。当患者摄入过热食物时,可能会导致局部毛细血管通透性增加、血流量加快,从而引发或加重牙龈肿胀、出血等不适症状。龈上洁治术即“洗牙”,通过专业器械去除附着于牙面的菌斑、结石等致病因子,是防治牙龈炎的基本方法。
5.牙齿过敏
牙齿过敏多因长期存在不良口腔卫生导致牙釉质磨损,致使牙本质暴露而发生的一种常见病症。当接触到过冷或过热的食物时,外界温度的变化会引起牙髓神经的敏感性增高,从而产生疼痛感。激光脱敏是常用的一种快速缓解牙齿过敏的方法,在短时间内即可使患者的敏感症状得到显著改善。
建议定期进行口腔健康检查,特别是对于有龋齿、牙周炎等问题的人群,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,应避免食用过硬或过冷、过热的食物,以减少牙齿敏感的发生。

2024-11-13 16:35

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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