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老年人高钾血症怎样治
补充说明：老年人高钾血症怎样治
2024-09-02 00:05
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人高钾血症可以通过饮食控制、口服降钾药物、静脉注射葡萄糖和胰岛素等措施进行治疗。
1.饮食控制
饮食控制包括减少含钾高的食物摄入，如香蕉、菠菜等。同时增加富含钙的食物，如牛奶。通过调整饮食结构来降低血液中的钾含量，从而缓解高钾血症的症状。适用于轻度高钾血症且无其他并发症的患者。
2.口服降钾药物
口服降钾药物主要包括碳酸氢钠和氯化铵，这些药物可以促进肾脏排泄钾离子。这些药物能够调节体内电解质平衡，帮助降低血清钾浓度。适用于中度至重度高钾血症，但需注意监测肾功能。
3.静脉注射葡萄糖和胰岛素
静脉注射葡萄糖和胰岛素通常是在医院内进行，医生会根据患者的病情给予适当的剂量。此方法利用了胰岛素的作用，使细胞摄取更多的钾离子，同时葡萄糖能促使钾从细胞外进入细胞内，以达到降低血钾的目的。适用于紧急情况下严重的高钾血症，需要快速降低血钾水平时。
此外，对于高钾血症的老年人，应定期检查血钾水平，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-09-02 10:59
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高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。高血钾时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低;因此，高钾血症较低钾血症少见。
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