首页> 内科> 神经内科> 大便失禁> 大便失禁怎么治疗吃什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便失禁的治疗可能需要医生开具处方,建议就医后使用甲氧氯普胺、阿片类止泻剂、抗胆碱药、肠道吸收促进剂或肠道动力调节剂等药物进行治疗。由于大便失禁可能涉及多种病因,自行用药可能会有风险,因此应尽快就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺可用于治疗功能性排便障碍、慢性便秘等引起的腹胀和不适。其能增强胃蠕动和张力,促进胃排空。长期大量使用可导致机械性肠梗阻、巨球蛋白血症样紫癜、恶性综合征等严重并发症,因此需谨慎使用。
2.阿片类止泻剂
阿片类止泻剂如复方樟脑酊可以用于缓解大便失禁患者的腹泻症状。该类药物通过抑制肠道平滑肌运动来减少水和电解质的分泌。对于有呼吸系统疾病的患者应慎用,以免引起痰液黏稠难以排出的情况发生。
3.抗胆碱药
抗胆碱药如山莨菪碱能够解除胃肠平滑肌痉挛,改善大便失禁患者的腹部不适感。该类药物通过竞争性拮抗乙酰胆碱受体而起到松弛平滑肌的作用。青光眼及前列腺肥大者忌用。
4.肠道吸收促进剂
肠道吸收促进剂如胰酶制剂可以帮助消化食物残渣,缩短粪便在肠道内的停留时间,从而减轻大便失禁的症状。该类药物能够提高小肠内各种消化酶活性,进而促进营养物质的消化吸收。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.肠道动力调节剂
肠道动力调节剂如莫沙必利可通过增加肠道蠕动频率来改善排便功能。适用于因肠道动力不足引起的排便困难和失禁。服用时应注意可能出现口干、头晕等不良反应,及时就医处理。
针对大便失禁,建议调整饮食结构,避免高纤维食物过多摄入,以减少肠道刺激。同时,需要保持肛周皮肤清洁干燥,必要时可在医生指导下使用含氧化锌的护臀膏保护皮肤。

2024-03-18 21:30

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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