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颈动脉狭窄能否手术治疗呢
补充说明：颈动脉狭窄能否手术治疗呢
2024-05-27 11:08
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉狭窄可考虑手术治疗，特别是狭窄程度超过50%，伴有症状或存在高风险因素时。
颈动脉狭窄的手术治疗主要包括颈动脉支架植入术和颈动脉内膜剥脱术。当狭窄程度超过50%时，可能增加中风的风险，此时应考虑手术干预。但并非所有颈动脉狭窄都需要手术，轻度狭窄可以通过药物治疗和生活方式改变来控制。在决定是否手术前，应评估患者的整体健康状况、病变部位和狭窄程度，并与专业医生讨论。
对于无症状且狭窄程度小于50%的颈动脉狭窄，通常不需要立即手术，可通过定期随访观察病情变化。如果出现新的症状或狭窄加重，则需要重新评估是否需要手术治疗。
建议定期进行颈部超声检查或其他影像学检查，以监测颈动脉狭窄的变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于降低中风风险。
2024-05-27 15:57
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
