首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 老人下肢浮肿的原因具体有哪些

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人下肢浮肿可能由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、营养不良、肝硬化等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致体内水分潴留和电解质失衡,引起水肿。控制饮食中的盐分摄入并遵医嘱使用利尿剂如可缓解水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,液体积聚在身体低垂部位如双腿。改善生活习惯如戒烟限酒、适量运动有助于减轻症状。药物治疗可能包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等扩张血管类药物以及地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得血液回流受阻,液体滞留在下肢。抗凝治疗是主要治疗方法,常用药物有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
4.营养不良
营养不良会导致胶体渗透压降低,使水分从血管内向组织间隙转移,从而引起水肿。补充蛋白质可以帮助提高胶体渗透压,例如通过口服蛋白粉或者静脉输注氨基酸等方式来增加蛋白质摄入量。
5.肝硬化
肝硬化会引起门脉高压,导致液体积聚在腹腔和下肢。肝脏移植可能是治疗晚期肝硬化的选择之一,但需严格评估患者状况。
建议定期监测患者的体重变化、血压水平以及肾功能指标,以早期发现并处理潜在的问题。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、下肢血管造影或其他相关检查,以进一步评估病情。

2024-02-15 01:18

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下肢浮肿 (下肢水肿)

分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  • 症状起因:下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人,当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症,血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿,甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

  • 可能疾病:肝炎  腹膜肿瘤  肝癌  脾水  血栓形成  

  • 常见检查: 多普勒超声心动图  肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:内科

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