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小儿先天性胆总管囊肿怎样治疗最好
补充说明：小儿先天性胆总管囊肿怎样治疗最好
2024-07-08 11:40
小儿先天性胆总管囊肿 胆总管囊肿 先天性胆总管囊肿 囊肿 创伤
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
小儿先天性胆总管囊肿的治疗措施包括手术治疗、腹腔镜手术、胆肠吻合术等。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开腹探查、切除病变组织并重建胆道。如经皮穿刺引流术，通过皮肤插入导管至囊肿内进行抽吸。手术治疗是直接解决胆总管囊肿的根本方法，可以防止并发症的发生和发展。对于确诊为先天性胆总管囊肿且症状明显或有并发症风险的小儿患者，应尽早接受手术治疗。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创技术，在腹部打孔后使用小型摄像头和器械进行操作。例如，腹腔镜下胆总管囊肿切除术。腹腔镜手术利用小切口进入体内，减少创伤和恢复时间，同时提供清晰视野便于精确操作。适用于无并发症的早期胆总管囊肿患儿，以及需要保留部分肝脏功能的复杂病例。
3.胆肠吻合术
胆肠吻合术涉及将胆汁引流入肠道，如肝门空肠吻合术。通过缝合连接肝脏和空肠以建立新的排泄途径。此手术可缓解胆汁淤积引起的疼痛和其他症状，改善生活质量。适用于无法耐受长期胆汁分流或存在严重并发症的晚期胆总管囊肿患儿。
术后护理非常重要，家长需密切观察孩子的饮食反应和身体状况，确保营养摄入均衡，避免高脂肪食物，以免加重肝脏负担。
2024-07-08 16:08
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胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年Vater首例报道，1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来，随着对本病认识的加深，近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位，根据其部位、形态、数目等有多种类型，临床表现亦有所不同。
