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「尿常规中酮体高？」
补充说明：「尿常规中酮体高？」
a******W 2024-07-08 10:04
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医生回答(1)
杨伊虹 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「尿常规中酮体高？」尿常规中酮体高，可能是由于饥饿、剧烈运动等非疾病因素导致的。如果伴有其他不适症状，则可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症、肝肾系统疾病等有关，需积极就医检查治疗。
一、非疾病因素
1.饥饿：当人体处于过度饥饿状态时，能量供应不足，就可出现低血糖的情况，而体内过多脂肪会分解为脂肪酸和甘油，从而产生较多酮体。此种情况一般无需担心，适当进食后即可缓解。
2.剧烈运动：在进行剧烈运动的时候，肌肉会产生大量的乳酸，并且消耗掉身体内储存的糖分，进而使机体出现缺氧现象，就会有大量酮体生成。这种情况也属于正常的生理现象，注意休息后大多能自行恢复正常。
二、疾病因素
1.糖尿病：若患有糖尿病，会导致胰岛素分泌异常，造成葡萄糖不能有效进入细胞内被利用，而是在血液中滞留并转化为葡萄糖，从而引发高血糖。此时机体会通过分解脂肪来补充能量，所以会出现尿液中有酮体的现象。患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等药物控制血糖。
2.甲状腺功能亢进症：因甲状腺激素分泌增多而导致代谢速度加快，若不及时纠正可能会引起严重的代谢性酸中毒，从而导致尿液中的酮体升高。确诊以后，患者通常需要遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗，或采用碘-131治疗以及手术切除部分甲状腺组织的方法治疗。
3.肝肾系统疾病：如急慢性肝炎、肝硬化、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾等疾病，会影响肝脏及肾脏的功能，对正常糖分的代谢以及废物的排泄影响较大，也会有上述表现。对此应遵医嘱选择抗病毒.药、保肝利胆类药物，如恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物改善病情。
4.其他：还有低血糖、妊娠呕吐等情况也可能引发上述症状，应注意鉴别。比如孕妇早孕反应严重，摄入量过少，可能导致低血糖，继而诱发此现象发生。建议日常合理饮食，以清淡为主，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜水果，必要时也可遵医嘱服用叶酸片预防胎儿畸形。
此外，若存在糖尿病酮症酸中毒、戒断反应等情况，也可能出现此类表现。故对于尿常规中酮体高的情况，首先应明确原因，再遵医嘱采取相应的处理措施。
2024-07-08 10:04
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
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