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胆结石的保守治疗方法？
补充说明：胆结石的保守治疗方法？
a******W 2024-01-24 12:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石的保守治疗方法包括饮食调整、中药调理、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、熊去氧胆酸。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加水分摄取来缓解症状，并促进结石排出。适用于无明显症状且无需手术干预的患者。
2.中药调理
根据体质特点选用利湿通淋、消石排石类方药如龙胆泻肝汤等内服外敷。可辅助改善部分胆石症患者的临床表现但须在专业中医师指导下使用。
3.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术，在全身麻醉下切除病变胆囊。主要针对有症状或存在并发症的胆结石患者。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
采用超声引导下经皮经肝穿刺胆囊壁建立通道引流出胆汁。对于急性胆囊炎引起胆道梗阻或感染性休克提供应急处理手段。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇含量，可用于溶解胆固醇结石。主要用于胆固醇型胆结石且无其他手术指征者。
无论选择哪种保守治疗方法，都应密切监测病情变化，定期复查以评估结石大小及位置。必要时，医生会根据具体情况考虑是否需要手术治疗，以确保及时有效地解决胆结石问题。
2024-04-20 05:16
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
