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子宫内膜增生症怎样才能治疗
补充说明：子宫内膜增生症怎样才能治疗
2024-07-08 12:12
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
子宫内膜增生症可以通过孕激素治疗、促排卵治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.孕激素治疗
孕激素治疗通常包括口服避孕药、黄体酮等药物。例如，医生可能会建议患者使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮来调节月经周期。孕激素可以对抗雌激素的作用，从而减少子宫内膜过度生长的风险。通过平衡体内激素水平，达到控制病情的目的。适用于轻度至中度的子宫内膜增生症，特别是由于雌激素过高引起的症状。
2.促排卵治疗
促排卵治疗可能涉及使用克罗米芬、人绒毛膜等药物。例如，在辅助生育技术中，女性可能需要服用这些药物以促进卵巢排卵。促排卵药物能够刺激卵巢产生更多的卵子，增加受孕机会。对于因不规则排卵导致的子宫内膜增生，此方法有助于恢复正常的生理周期。适用于有生育需求且存在排卵障碍的患者，如多囊卵巢综合征或多囊性卵巢综合症。
3.手术治疗
手术治疗可能包括刮宫术、子宫切除术等。例如，严重的子宫内膜增生可能需要进行全子宫切除术。手术可以直接去除异常组织，防止其进一步发展为癌症。针对严重或无法通过其他方式控制的子宫内膜增生，手术是必要的选择。适用于经保守治疗无效或高度怀疑恶变的子宫内膜增生症。
在接受任何治疗前，应咨询专业医生的意见，确保选择适合自己的最佳方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和定期体检，有助于预防和管理子宫内膜增生症。
2024-07-08 16:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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