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右边睾丸疼痛怎么回事
补充说明：右边睾丸疼痛怎么回事
a******W 2024-08-28 14:20
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医生回答(1)
张硕康 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
右边睾丸疼痛可能是由右侧精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、输尿管下段结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.右侧精索静脉曲张
右侧精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致静脉壁扩张、瓣膜功能不全，从而引起右侧阴囊内血管丛积聚，进而出现右侧睾丸胀痛的情况。患者可以在医生指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行缓解，也可以通过手术的方式如精索静脉高位结扎术来进行治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织充血水肿和渗出物增多，当病变波及邻近的睾丸时会引起右侧睾丸疼痛。还可能伴随发热、乏力等症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，严重者需及时就医，在医生评估后选择合适的治疗方案。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使供应睾丸的血管受到压迫，导致血液循环障碍，此时会出现剧烈疼痛，且疼痛感会逐渐加剧。确诊后需要紧急行患侧睾丸切除术以防止睾丸坏死，以免影响生育能力。
4.睾丸外伤
睾丸外伤可能导致局部软组织损伤或挫裂伤，引起毛细血管破裂出血，形成血肿，从而引发疼痛。轻度的可以冷敷处理，重度的则需要到医院就诊，必要时还需要住院观察。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能会刺激输尿管黏膜，引起肾绞痛，放射至右侧睾丸处，表现为阵发性腹部绞痛，还伴有恶心呕吐的症状。对于小于0.6厘米的结石，可通过大量饮水促进排泄；大于0.6厘米的，则需要体外冲击波碎石治疗。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及尿液分析，以便监测病情变化。日常生活中应避免过度劳累，注意休息，同时还要保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-08-28 14:20
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疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼。
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