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缺血性肠绞痛怎样治疗最好
补充说明：缺血性肠绞痛怎样治疗最好
2024-08-19 12:53
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
缺血性肠绞痛可以通过药物治疗、内窥镜下血管成形术、血管旁路手术等方法进行治疗。
1.药物治疗
缺血性肠绞痛患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、阿司匹林等扩张血管的药物。这些药物通过降低血液黏稠度和增加血管张力来改善肠道血液循环，缓解疼痛症状。适用于轻至中度的缺血性肠绞痛，能够有效减轻症状，但需注意可能存在的副作用及与其他药物相互作用。
2.内窥镜下血管成形术
内窥镜下血管成形术通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下将导管插入狭窄部位，然后释放球囊扩张病变处。此方法旨在恢复肠道供血，减少缺血性损伤。通过解除局部狭窄，提高血流速度和流量，从而达到治疗目的。适用于那些由于动脉粥样硬化导致的局限性血管狭窄引起的缺血性肠绞痛。
3.血管旁路手术
血管旁路手术涉及从身体其他部位取材建立新的血流通路，如自体静脉移植或人工血管植入。这种手术直接解决原发性血管阻塞问题，提供新的血液通道以维持肠道正常血流供应。对于严重的、广泛的或多节段的血管闭塞性疾病所致的缺血性肠绞痛，是较为有效的治疗手段。
除了上述专业医疗建议外，日常生活中应保持规律饮食，避免高脂肪食物，如肥肉、动物内脏等，以免加重病情。同时，定期监测血压、血糖水平，及时发现并控制相关风险因素，有助于预防缺血性肠绞痛的发生和发展。
2024-08-19 13:46
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缺血性肠绞痛(ischemicintestinal colic)亦称慢性肠系膜缺血(chronic mesenteric ischemia)，是指反复发作的餐后剧烈阵发性上腹部绞痛或脐周围疼痛。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
