发病时间：不清楚
「同房完小腹疼怎么回事？」
补充说明：「同房完小腹疼怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
于铜 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「同房完小腹疼怎么回事？」同房后出现小腹部疼痛的原因较多，可能是由于生理性原因导致，如性行为对盆腔脏器的刺激、受凉等。也有可能是病理性原因所致，比如子宫内膜异位症、宫颈炎、附件炎、先兆流产或宫外孕以及黄体破裂等情况。
一、生理性原因
1.盆腔脏器充血：在进行性生活时，女性阴道和男性阴茎都会受到牵拉，从而引起女性宫颈和男性精囊内的血液循环加速，在同房结束后短时间内局部会出现充血状态，所以会引起小腹部疼痛的症状。
2.受凉：如果在同房之后没有注意保暖，可能因寒冷空气侵袭而使机体受凉，进而出现胃肠道功能紊乱的情况，表现为下腹部坠痛感。此时建议适当饮用温开水，并且做好腹部热敷处理，通常可以逐渐缓解。
二、病理性原因
1.子宫内膜异位症：主要是因为经血逆流等原因造成子宫内膜种植在其他部位，当发生同房的时候会刺激到局部异位灶，就会产生明显的疼痛症状。一般需要通过服用米非司酮片或者左炔诺孕酮片等药物治疗，严重者可以通过手术切除病变组织。
2.宫颈炎：主要与细菌上行感染有关，会导致患者出现白带异常以及月经不调等症状，当发生同房以后可能会刺激到炎症部位，导致同房完小腹疼的现象。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊或者头孢克肟颗粒等药物治疗。
3.附件炎：是指输卵管和卵巢由于受到病原体的感染而发生了炎症，会造成患者腰酸、腹胀、白带增多以及异味等，同时还会引发同房完小腹疼的现象。建议遵医嘱采取盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
4.先兆流产或宫外孕：怀孕早期胚胎发育不稳定，若在此期间进行了较剧烈的运动或同房，则容易诱发先兆流产或宫外孕的发生，均可导致同房完小腹疼的情况。需及时就医完善相关检查，明确情况积极处理，例如先兆流产可应用地屈孕酮片予以保胎治疗，必要时还需终止妊娠，而对于宫外孕则需尽早手术治疗。
5.黄体破裂：在来月经之前或者是刚来月经的时候，由于激素水平的影响，部分女性会发生黄体破裂，也会有上述不适现象。一般出血量较少，大多能自行停止，不过仍需尽快前往医院就诊并采取止血措施。
此外，还可能与膀胱炎、肠痉挛等因素有关，因此不能简单根据这一单一症状作出判断，以免延误病情。平日里应注意休息，避免过于疲劳，还要保持个人清洁卫生，勤换洗内衣裤，以减少生殖系统疾病的发生概率。
2024-07-08 10:08
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
