发病时间：不清楚
脚踝痛风症状
补充说明：脚踝痛风症状
a******W 2024-10-14 09:53
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨嘉 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
脚踝痛风症状包括关节肿胀、关节红肿、关节灼热、尿酸结晶沉积、行走困难，患者应及时就医以控制症状并预防长期并发症。
1.关节肿胀
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的疾病。高尿酸血症会导致炎症细胞和液体积聚在关节周围，从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节的表面，如足部第一跖趾关节、足背等处。
2.关节红肿
当痛风患者受到寒冷刺激时，可能会诱发免疫系统异常反应，导致白介素-1β等促炎因子释放增多，这些因子会刺激毛细血管扩张和通透性增加，进而引发局部充血和水肿，表现为关节红肿。这种症状可能出现在任何关节，但常见于脚趾关节。
3.关节灼热
痛风患者的关节内存在大量的尿酸结晶，在受到外界温度变化的影响下，容易诱发炎症因子的产生，使炎症因子刺激周围的组织液，出现发热的情况。灼热感多集中在关节内部，可能伴随疼痛或不适。
4.尿酸结晶沉积
痛风是由高尿酸血症所致的一种晶体相关性关节病，如果体内的尿酸持续偏高，则会引起尿酸结晶析出并沉积在关节内，形成针状或碎片状结晶沉积物。沉积通常发生于关节腔内，尤其是在初次发作后。
5.行走困难
痛风急性期由于关节内大量单核巨噬细胞吞噬外源性和内源性的尿酸结晶，形成特异性炎症细胞因子，导致滑膜增生肥厚，软骨面破坏，最终可致关节畸形，因此会出现行走困难的现象。这种情况经常发生在脚踝、膝关节等负重较大的关节中。
针对痛风的症状，建议进行血液检测以评估尿酸水平，X线检查或超声波检查可用于观察关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等以及秋水仙碱、别嘌醇等药物。患者平时应注意饮食平衡，避免高嘌呤食物，保持适当的体重，减少酒精摄入，特别是啤酒。
2024-10-14 09:53
举报向医生提问
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
