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脑脊液鼻漏怎样止痛的
补充说明：脑脊液鼻漏怎样止痛的
2024-08-25 00:18
脑脊液鼻漏 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 双氯芬酸钠肠溶片 疼痛
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精选回答(1)
李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑脊液鼻漏的止痛措施包括镇痛药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
1.镇痛药物
患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非处方镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少神经递质的释放，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度头痛或不适症状时的短期缓解。但长期大量使用需谨慎，以免影响恢复过程。
2.非甾体抗炎药
对于由炎症引起的脑脊液鼻漏相关疼痛，可以考虑口服非甾体抗炎药如阿司匹林、萘普生等。这类药物能够抑制环氧化酶活性，减少前列腺素产生，进而起到解热、镇痛及抗炎的作用。适用于因感染或创伤导致的局部炎症反应所伴随的疼痛情况。
3.糖皮质激素
针对严重或持续性疼痛，可能需要注射磷酸钠、氢化可的松琥珀酸钠等糖皮质激素类药物。此类药物具有强大的抗炎效果，能迅速减轻组织水肿和炎症反应，从而缓解疼痛。适用于急性期或重度疼痛无法用其他方法有效控制的情况。
在处理脑脊液鼻漏期间，应避免剧烈运动和头部碰撞，以防止加重出血或损伤。同时，保持鼻腔清洁干燥，避免用力擤鼻子，以防增加颅内压力并可能导致更严重的并发症。
2024-08-26 09:28
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
双氯芬酸钠缓释片
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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