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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:消化道早癌,慢性肝病、肝硬化治疗

提问

吐到胃出血可以采取止血药物、质子泵抑制剂、胃肠减压等治疗措施。
1.止血药物
可使用云南白药、维生素K等止血药物。这些药物能够促进凝血因子合成,减少血管破裂导致的出血。同时,维生素K还能帮助血液中的蛋白质正常功能发挥,从而达到止血的目的。适用于轻度胃出血的情况,如呕血量较少且无其他严重并发症时。
2.质子泵抑制剂
可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。这类药物能有效降低胃酸分泌,减少胃黏膜受到刺激而引发的出血情况。适用于因胃酸过多引起的胃出血,如消化性溃疡患者。
3.胃肠减压
通过放置鼻胃管进行持续负压吸引,以减轻腹胀和呕吐症状。此方法有助于缓解胃部压力,减少进一步的胃黏膜损伤和出血风险。适用于急性胃扩张、剧烈呕吐导致的胃出血,以及需要密切观察病情变化的患者。
在处理胃出血期间,应避免进食固体食物,以免加重胃负担。建议采取流食饮食,如米汤、豆浆等,以提供必要的营养支持,同时减少对受损胃黏膜的刺激。

2024-08-26 09:10

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维生素K

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

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