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精选回答(1)

杨卫周 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:腰腿痛

提问

行走困难是指在行走时出现步态异常、行动不便等症状。
行走困难可能与多种因素有关,如神经系统病变导致的运动障碍、肌肉骨骼系统损伤引起的疼痛、关节炎等。这些病理变化会影响下肢的协调性、力量和平衡能力,从而影响正常的行走功能。患者可能会表现为步态不稳、步伐缓慢、容易跌倒、腿部无力或疼痛等症状。此外,还可能出现上楼费力、下蹲困难等情况。
针对行走困难的症状,医生通常会建议进行神经传导速度测试、肌电图、X线检查、CT扫描或MRI成像等,以评估是否存在神经系统或骨骼肌肉系统的异常。对于行走困难,治疗方法取决于其原因。如果是由于神经系统病变引起的,可以考虑物理疗法、药物治疗或手术干预;如果是由于肌肉骨骼系统的问题,则可能需要使用支具、矫形器或进行康复训练。
如果发现行走困难的情况,应尽快就医并接受专业评估,以便确定具体的原因并制定适当的治疗计划。日常生活中应注意避免长时间站立或坐着,适当锻炼下肢肌肉,保持良好的姿势,有助于改善行走困难的症状。

2024-10-22 17:43

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病: 先天性半侧肥大 先天性跖骨内收畸形 多发性骨骺发育不良 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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