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小儿类风湿病如何治疗最好
补充说明：小儿类风湿病如何治疗最好
2024-07-08 11:37
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
小儿类风湿病的治疗措施包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等是通过口服给药的方式使用。这些药物能够减少关节内的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。它们主要通过抑制前列腺素合成来发挥作用。适用于轻至中度的小儿类风湿关节炎症状，如发热、关节痛和肌肉酸痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给予，剂量根据患儿年龄和体重调整。这类药物具有强大的抗炎效果，能迅速减轻全身性炎症和关节肿胀。其机制包括抑制免疫细胞活动和减少炎症介质释放。对于急性发作或严重全身性表现的小儿类风湿病患者，特别是在其他治疗无效时，可考虑短期使用糖皮质激素。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等通常需要长期服用，剂量由医生根据病情调整。这些药物可以调节免疫系统功能，防止自身免疫攻击导致的组织损伤。它们的作用机理涉及阻止T细胞活化和B细胞增殖。当常规治疗无法控制疾病进展或存在重要器官受累时，免疫抑制剂可能被用于小儿类风湿病的长期管理。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的病情变化，定期带孩子到医院复查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于提高孩子的免疫力，促进康复。
2024-08-13 22:44
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
小儿类风湿病的治疗措施包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等是通过口服给药的方式使用。这些药物能够减少关节内的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。它们主要通过抑制前列腺素合成来发挥作用。适用于轻至中度的小儿类风湿关节炎症状，如发热、关节痛和肌肉酸痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给予，剂量根据患儿年龄和体重调整。这类药物具有强大的抗炎效果，能迅速减轻全身性炎症和关节肿胀。其机制包括抑制免疫细胞活动和减少炎症介质释放。对于急性发作或严重全身性表现的小儿类风湿病患者，特别是在其他治疗无效时，可考虑短期使用糖皮质激素。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等通常需要长期服用，剂量由医生根据病情调整。这些药物可以调节免疫系统功能，防止自身免疫攻击导致的组织损伤。它们的作用机理涉及阻止T细胞活化和B细胞增殖。当常规治疗无法控制疾病进展或存在重要器官受累时，免疫抑制剂可能被用于小儿类风湿病的长期管理。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的病情变化，定期带孩子到医院复查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于提高孩子的免疫力，促进康复。
2024-07-08 16:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
